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ページ番号:5636
掲載開始日:2024年1月15日更新日:2025年2月4日
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介護保険 事故報告書(事業者用)
介護保険 事故報告書
介護サービスや宿泊サービスの提供により事故が発生した場合の、事業者から市への報告様式です。
(注)下記のような緊急を要するものについては、事故報告書を提出する前に、電話等により迅速に1報の仮報告を行ってください。
- 死亡に至った事故
- 事業所のサービス提供等に重大な支障を伴うもの
- 原因が特定できていない事故、ケガ
- 金品着服、トラブル、犯罪等
提出方法
- 事故報告書の様式を下記の「事故報告書」をダウンロードして作成。
- 下記URLのLogoフォームに必要事項を入力し、1で作成したデータを添付して市へ提出してください。(注)Logoフォームについては、「このまますぐに申請する」を選択すれば、ログインせずに申請ができます。
(注)令和7年1月より事故報告書の様式を一部修正しましたので、新しいものを御利用ください。